塚田こども医院／ヘルス・レター　511

アレルギーの検査

　アレルギーとは、体に入ってきた異物に過敏に反応し、そのために自分の体が傷んでしまう病状です。アトピー性皮膚炎、喘息、花粉症などはアレルギーの代表的な病気です。

　その仕組みは複雑でまだ十分には解明されていませんが、子どものアレルギーにはIgE抗体が大きく関係しています。ここではこのIgE抗体について、説明いたします。

■IgE抗体検査

　アレルギーの検査は多くのものがありますが、子どものアレルギーの病気でもっとも関係があり、検査しやすいのはIgE抗体です。血液中にごく微量存在する免疫たんぱくです。

　IgE-RISTは“総量”を見ています。生まれたときにはゼロに近く、年齢とともに次第に多くなっていきます。一定以上多いと、アレルギーの病気をもっている可能性があります（例：乳児100、幼児150、学童250、大人300U/ml以上）。

　IgE抗体-RASTは“中身”を見ています。これはアレルギーの原因になる物質との反応を見る検査で、反応が強いとアレルギーも強い可能性があります。食物をはじめ、他種類の項目を検査することができるので、診療上とても役にたっています。

■IgE-RAST検査の一例

１）ダニ類：ヤケヒョウヒダニ
２）動物上皮：ネコ、犬などの混合物
３）花粉類：すぎ、ひのき、かもがや、ぶたくさ、よもぎ
４）カビ類：カンジダ、アスペルギルスなど
５）昆虫類：ガ、ゴキブリ
６）食物類：卵白、ミルク、小麦、大豆、そば、ピーナッツ

■他のアレルギー検査

　皮膚科ではよくパッチテストを行います。これは原因になりそうな物質を皮膚につけてみて、それに対する反応がでるかどうかをしらべるものです。

　食物アレルギーでは、怪しい食物を制限して症状が良くなるかどうか（除去試験）、逆にわざと与えてみて症状が出てくるか（負荷試験）をみることもあります。

　年齢が大きくなるにしたがい、アレルギーの原因になる物質は増える傾向にあります。一つの検査で単純に分かることは少なくなり、いくつかの検査を組み合わせたり、繰り返して検査をすることが必要になることもあります。